Impact de la crise sanitaire de la COVID-19 sur les prescriptions de psychotropes chez les enfants et les adolescents de la région ex-Limousin

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Adolescents -- Psychiatrie,

Enfants -- Psychiatrie,

Psychotropes,

Covid-19,

Assurance maladie

Ce travail présente l’étude des prescriptions des psychotropes chez les mineurs de la région ex-Limousin de 2018 à 2021 à partir des données de remboursement issues de l’Assurance Maladie. L’objectif a été de décrire l’impact à court terme de la pandémie sur la santé mentale des mineurs. Les prescriptions de 7949 patients ont été analysées. L’âge moyen est de 12,1 ans et 70% des remboursements concernent les 10-17 ans. Le sex-ratio (H/F) est de 0,97. Le nombre de mineurs suivis est de 2595 en 2018 à 3274 en 2021. La COVID-19 a entrainé une augmentation significative (p<0.0001) des remboursements des psychotropes chez les mineurs témoignant d’une dégradation de leur santé mentale. L’augmentation du recours aux psychotropes a été continue et progressive tout au long de la pandémie. Tous les psychotropes sont concernés mais plus particulièrement les anxiolytiques et les antidépresseurs. L’analyse descriptive des prescriptions a révélé un recours important aux psychotropes hors AMM dans toutes les tranches d’âge en lien avec le faible nombre d’indications en pédiatrie. Les médecins prescripteurs sont hospitaliers pour 43% des prescriptions et libéraux pour 57% dont 80% de médecins généralistes. Enfin le lien entre la prescription des psychotropes et la catégorie socioéconomique du patient a été étudié. Les résultats montrent un risque d’un facteur de 1,5 de recours aux antipsychotiques et une diminution d’un facteur de 0,72 pour les psychostimulants chez les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) révélant une iniquité de prise en charge. Nous notons que la pandémie n’a pas aggravé ce constat.