Ouvrir cette fenêtre en pleine page
  • Imprimer
  • Partager
    • Courriel
    • Twitter
    • Facebook
    • del.icio.us
    • Viadeo
    • LinkedIn

Données cliniques et échocardiographiques des patients atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë à SARS-CoV-2 selon les critères EOLIA

(Document en Français)

Accès au(x) document(s)

Modalités de diffusion de la thèse :
  • Thèse consultable sur internet, en texte intégral.
  • Accéder au(x) document(s) :
    • https://cdn.unilim.fr/files/theses-exercice/M20223197.pdf
    Ce document est protégé en vertu du Code de la Propriété Intellectuelle.

Informations sur les contributeurs

Auteur
Teillet Enora
Date de soutenance
28-10-2022

Directeur(s) de thèse
Goudelin Marine

Etablissement de soutenance
Limoges

Informations générales

Discipline
Anesthésie-réanimation
Classification
Médecine et santé

Mots-clés
Syndrome de détresse respiratoire aiguë de l'adulte,
SARS-CoV-2 (virus),
Insuffisance cardiaque,
Ventricule droit,
Coeur pulmonaire,
ECMO (médecine),
Échocardiographie
Résumé :

Introduction. Dans le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) sévère, la décision d’assistance par oxygénation extra-corporelle veino-veineuse (ECMO VV) reste difficile. L’objectif de notre étude est de comparer le profil hémodynamique et le devenir des patients ventilés pour SDRA à SARS-CoV-2 selon leur potentielle éligibilité à cette technique (critères EOLIA). Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective monocentrique menée dans le service de Réanimation Polyvalente du CHU de Limoges de mars 2020 à décembre 2021 incluant les patients sous ventilation mécanique pour un SDRA à SARS-CoV-2. Les données démographiques, respiratoires et échocardiographiques (recherche d’insuffisance ventriculaire droite et de cœur pulmonaire aigu) ont été comparées selon l’obtention des critères EOLIA. Résultats. 121 patients ont été inclus et 87 (72%) présentaient les critères EOLIA. La mortalité était de 40% (49% dans le groupe EOLIA + et 18% dans le groupe EOLIA–, p=0,001, OR 4,6 (1,17 – 12,1)), par défaillance cardiaque droite principalement. Le groupe EOLIA+ présentait davantage d’IVD dans les 7 jours de mise sous ventilation mécanique par rapport au groupe EOLIA – (66% vs 30%, p=0,002, et 64% vs 37%, p= 0,005). Dans le groupe présentant les critères EOLIA, les patients décédés présentaient plus de CPA que les survivants (44% vs 23%, p= 0,027). Conclusion. L’obtention des critères EOLIA reflète la gravité des patients atteints de SDRA à SARSCoV-2. Malgré tout, ces critères ne semblent pas suffisants pour décider d’une implantation qui doit rester une décision d’exception. La détection d’un CPA précoce pourrait être une aide à cette prise de décision.

Informations techniques

Type de contenu
Text
Format
PDF

Informations complémentaires

Entrepôt d'origine
Ressource locale
Identifiant
unilim-ori-122119
Numéro national
2022LIMO3197

Pour citer cette thèse

Teillet Enora, Données cliniques et échocardiographiques des patients atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë à SARS-CoV-2 selon les critères EOLIA, thèse d'exercice, Limoges, Université de Limoges, 2022. Disponible sur https://aurore.unilim.fr/ori-oai-search/notice/view/unilim-ori-122119