Reduction of Tantalum artefacts with spectral CT scan for brain AVM analyzes after embolization

Discipline

Radiologie et Imagerie Médicale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Tantale,

Artères cérébrales - Malformations,

Veines cérébrales - Malformations,

Imagerie médicale -- Qualité de l'image,

Embolisation,

Scanographes,

Imagerie hyperspectrale

Introduction : étude expérimentale pour la réduction objective de l’artéfact de durcissement lié au tantale après embolisation grâce à la technologie spectrale et évaluation de l'amélioration de la qualité de l'image et de la performance diagnostique globale. Matériel et méthode : analyse de ROI adjacentes au caste d’EVOH in vitro sur des fantômes contenant des seringues remplies d’agent embolisant, puis in vivo sur des reins de lapins. Comparaison des valeurs en UH au sein des ROI en fonction des différentes reconstructions mono-énergétiques. Puis analyse subjective en aveugle par trois radiologues d’images extraites des lapins entiers selon trois énergies différents : 70KeV, 110 KeV et 140 KeV. Résultats : Les résultats in vitro montrent que l'augmentation de l'énergie réduit graduellement les artefacts entourant le moulage EVOH. La valeur Moyenne au sein des ROI a diminué significativement de 61 et 74% sur lapins entiers, de 70 KeV à respectivement 110 et 140 KeV. Cependant, plus le niveau d'énergie est élevé, plus la résolution de contraste des tissus environnants est visuellement altérée. Dans cette étude réalisée sur un scanner spectral Revolution (GE Healthcare, Waukesha, WI) les reconstructions à 140 KeV ont permis une meilleure délimitation du caste d'embolisation mais le niveau d'énergie qui permettait la meilleure qualité d'image globale selon l'analyse subjective menée par trois radiologues, était de 110KeV. Conclusion : les résultats de cette étude ont montré l'intérêt du scanner spectral dans l'analyse des images réalisées après embolisation d'une MAVc avec des résultats significatifs concernant l’analyse objective et subjective. La réduction des artefacts grâce aux reconstructions mono-énergétiques à haut KeV est malheureusement associée à une diminution de la résolution globale du contraste de l'image. Dans ce travail, les meilleures performances ont été obtenues à 110 KeV.