Difficultés des Internes de Médecine générale de Limoges en fin de cursus face à la prise en charge d'un patient addict aux opiacés

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Opiacés,

Traitement de substitution,

Médecine générale,

Internes (médecine)

Introduction : les généralistes sont de plus en plus souvent confrontés à la prise en charge du patient addict aux opiacés. Des difficultés émergent pour les médecins installés, mais qu’en est-il pour les internes ? Méthodes : étude quantitative descriptive, réalisée entre avril et octobre 2022, basée sur des données déclaratives obtenues par auto-questionnaire. L’objectif principal était de déterminer les difficultés des internes de médecine générale de la Faculté de Limoges en fin de cursus dans la prise en charge d’un patient addict aux opiacés. Il était également intéressant de rechercher des éventuels profils d’internes plus en difficulté. Résultats : sur les 68 internes sollicités, 42 questionnaires ont été étudiés. 92.9% jugeaient la PEC difficile, 66.7% affirmaient ne pas avoir acquis de connaissances suffisantes lors de l’enseignement facultaire. 85.7% avaient plus d’une crainte : la manipulation était la principale (57.1%). 81% répondaient cependant qu’aborder le sujet de la consommation avec le patient était le rôle du médecin généraliste. 45.2% auraient adressé le patient vers une structure spécialisée en cas de difficulté, en particulier le CSAPA. Il n’y avait pas de profil plus touché par les difficultés. Conclusion : plusieurs difficultés émergent à l’heure actuelle chez les internes en médecine générale. L’amélioration de la formation initiale et continue, ainsi qu’un développement de la coordination des soins avec les réseaux de proximité et l’appropriation des outils pratiques d’aide à la prescription peuvent concourir à assurer une meilleure qualité de prise en charge.