PREMALIM : impact de l’implication des parents dans la nutrition entérale sur leur présence dans les unités de néonatologie

Discipline

Pédiatrie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Néonatologie,

Alimentation par sonde - Chez le nouveau-né,

Participation des parents

Introduction : Dans la littérature, la méthode pour administrer la nutrition en néonatalogie est très peu étudiée. Dans la plupart des cas, elle est administrée à un débit constant grâce à une seringue électrique, sans tenir compte du comportement ni de la tolérance de l’enfant. Des études observationnelles sur la nutrition poussée par les parents existent, cependant aucune donnée bibliographique ne prouve la supériorité de la nutrition entérale poussée par les parents par rapport à la nutrition entérale poussée par une seringue. Méthode : Il s’agit d’une étude prospective, comparative, interventionnelle, randomisée, bicentrique, en ouvert, avec deux bras distincts. Le recrutement est effectué dans les unités néonatales du CHU de Limoges et du CH d’Avignon. Dans le groupe témoin, la nutrition est administrée par le pousse-seringue électrique. Dans le groupe expérimental, la nutrition sera poussée par les parents. L’objectif principal est de comparer le temps de présence parentale entre les deux techniques chez des nouveau-nés prématurés nés à un âge gestationnel de 30 à 34 SA. Les objectifs secondaires permettent de s’assurer de la sécurité de la pratique. Résultats : Les résultats présentés ici, en cours d’étude, sont uniquement descriptifs avec une comparaison entre les centres, aucune analyse intermédiaire n’a été prévue en amont. Le temps de présence parentale quotidien médian est plus important au CH d’Avignon (7h40) qu’au CHU de Limoges (3h45) (p = 0,02) sans pouvoir connaître l’influence de la nutrition poussée sur ce temps. En raison du niveau de soins différent entre les deux centres, les enfants inclus au CHU de Limoges sont significativement plus jeunes à l’inclusion. Conclusion : L’implication des parents dans la nutrition entérale permettrait une présence plus importante des parents auprès de leur bébé afin de favoriser la relation parent-enfant et le sentiment de compétence parentale.