L'analyse médico-économique, outil majeur de la fixation du prix et du remboursement des dispositifs médicaux : exemple de l’évaluation des valves aortiques percutanées en bas risque chirurgical

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Valve de l'aorte,

Coeur -- Chirurgie,

Soins médicaux -- Coût - Études comparatives

L’analyse médico-économique s’est développée au cours du 21ème siècle pour devenir un outil majeur d’évaluation des dispositifs médicaux innovants. Combinant les arguments cliniques mais aussi l’impact financier pour le système de santé, c’est un outil multidimensionnel. Ce travail en illustre les mécanismes d’abord d’un point de vue théorique en reprenant les concepts façonnant une analyse médico-économique tel que l’impact budgétaire, l’analyse d’efficience ou encore l’analyse d’efficacité. Pour mieux en comprendre les subtilités, le groupe YCAR a réalisé une étude médico-économique des valves aortiques percutanées en bas risque chirurgical en 2021. L’étude a été menée alors qu’aucune analyse médico-économique n’avait encore été réalisée en France sur le sujet. La publication de la HAS, par la suite, de deux analyses médico-économiques par des industriels dans la même indication permettent une comparaison directe de la méthodologie et des résultats entre les trois études. Si les résultats diffèrent entre les études, les conclusions tendent à affirmer que les valves aortiques percutanées dans le bas risque chirurgical apportent une plus-value pour le patient en termes de qualité de vie sur le court terme. En revanche, il manque des données en vie réelle pour conclure sur le moyen et le long terme.