Traitement des douleurs liées aux métastases osseuses par radiothérapie interne vectorisée

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Prostate -- Cancer,

Métastases osseuses,

Douleur,

Radiothérapie interne sélective

La prise en charge des métastases osseuse est un problème de santé publique. L'un des enjeux primordiaux est de soulager la douleur des patients. L'arsenal thérapeutique est large associant les traitements généraux (hormonothérapie, chimiothérapie, bisphosphonates, corticothérapie, traitements antalgiques de niveau I, II, III et traitements contre les douleurs neuropathiques), les traitements locaux (chirurgie, radiothérapie externe, radiofréquence, cimentoplastie) et enfin la radiothérapie interne vectorisée(RIV). Ainsi dans ce travail, nous étudierons dans une première partie les métastases et leur physiopathologie. Dans un second temps nous développerons la RIV en étudiant les différents types de rayonnements ionisants, les interactions rayonnements-matière et leurs effets sur l'organisme. Enfin dans une troisième partie, nous étudierons les différents médicaments radiopharmaceutiques utilisés dans les métastases osseuses puis nous développerons notre étude de cas réalisée dans le service de médecine nucléaire de Limoges intéressant des patients traités pour 9 d’entre eux par Quadrametâ, et un cas par Xofigoâ. Puis nous conclurons sur la place actuelle du Xofigoâ dans cette indication en France et les possibilités d'études futures afin de compléter notre étude préliminaire