Description de l’utilisation en vie réelle du céfidérocol ainsi que de l’association ceftazidime/avibactam avec l’aztréonam : étude descriptive, rétrospective, multicentrique

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Résistance aux antibiotiques,

β-lactamases,

Aztréonam,

Carbapénèmases

Introduction : L’antibiorésistance est un problème de santé publique majeur, responsable chaque année de 1,25 millions de morts dans le monde. L’incidence de bactéries hautement résistantes augmente, notamment par production de carbapénémases. L’association ceftazidime/avibactam avec l’aztreonam et le céfidérocol sont deux b-lactamines/association actives sur les bactéries productrices de carbapénémases, notamment les métallo-b-lactamases et sur les bacilles Gram négatif non fermentants multi-résistants. Les différentes recommandations des sociétés savantes françaises, européennes et américaines en vigueur ne précisent pas de hiérarchie entre ces molécules. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive, multicentrique dans deux centres hospitalo-universitaires en France entre janvier 2021 et janvier 2024 afin de décrire l’utilisation de ces molécules/associations. Résultats et conclusion : Au total, 24 patients ont été traités par ceftazidime/avibactam et 14 patients par céfidérocol. Malgré un spectre d’efficacité similaire, nous tendons à mettre en évidence dans notre étude une certaine utilisation différente entre ces deux stratégies thérapeutiques. L’association ceftazidime-avibactam/aztreonam semble plus largement utilisée dans le traitement des entérobactéries productrices de métallo-β-lactamases et le céfidérocol dans le traitement des bacilles Gram négatif non-fermentants comme le P. aeruginosa ou le S. maltophilia.