Intégration génomique de l'herpèsvirus humain de type 6 (HHV-6) : étude des modifications chromosomiques associées et de l'éventuelle réactivation en présence de drogues

Discipline

Immunologie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés libres

médicaments, gènes, herpèsvirus, Lymphocytes

Mots-clés

Herpèsvirus humain 6 - Thèses et écrits académiques,

Allergie aux médicaments - Thèses et écrits académiques,

Génome humain - Stabilité - Thèses et écrits académiques

L'herpèsvirus humain de type 6 (HHV-6) est un virus ubiquitaire qui existe sous deux types A et B. Ce virus est capable de s'intégrer dans la région télomérique avec une prévalence de 1% à l'échelle mondiale. Les conséquences de cette intégration demeurent inconnues. Mais, la réactivation de l'HHV-6 a été associée au syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse « DRESS ». La détection et le suivi de la réactivation des herpèsvirus chez des patients atteints de DRESS ont été étudiés à l'aide d'une technique de PCR quantitative appliquée sur la salive. L'interprétation des résultats peut être différente selon le virus analysé. Dans le but de savoir si l'HHV-6 peut se réactiver à partir d'un virus intégré et être ainsi à l'origine des manifestations du DRESS, une lignée lymphocytaire B établie à partir d'un patient portant le CIHHV-6 a été traitée par 4 molécules incriminées dans le DRESS. Deux transcrits d'HHV-6 ont été détectés de manière aléatoire et indépendante du traitement. La protéine p41, n'a pas été détectée, montrant que ces molécules n'entraînent pas de réactivation à partir du virus intégré et n'utilisent pas ce mécanisme pour entraîner le DRESS. L'étude d'une large cohorte de 414 patients atteints de pathologies hématologiques ou néphrologiques a révélé une prévalence de 2% de CIHHV-6 (5/249 hématologie ; 0/165 néphrologie). Le chromosome 17 a été la cible d'intégration du HHV6 chez 3 patients. La localisation de l'intégration s'est révélée être en région juxtaposée à celle subtélomérique détectée par FISH, quel que soit le chromosome concerné. Une perte dans la région subtélomérique ainsi qu'une amplification des télomères du chromosome porteur ont été détectées de manière récurrente. Un dysfonctionnement télomérique et une instabilité chromosomique ont été mis en évidence. Nous avons rapporté que deux de nos lignées portant du CIHHV-6 utilisent vraisemblablement les deux voies connues pour maintenir les télomères : l'expression de la télomérase et aussi un profil d'ALT.