Péricardite constrictive post chirurgie cardiaque : à propos d'un cas

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Péricardite constrictive - Thèses et écrits académiques,

Coeur -- Chirurgie - Thèses et écrits académiques

La péricardite constrictive après une chirurgie cardiaque est une complication rare, décrite et reconnue comme entité depuis quelques années. Cette pathologie importante et grave nécessite une attention de la part des professionnels médicaux afin de faire le diagnostic et de mettre en route le traitement le plus rapidement possible. Dans un premier temps, nous nous sommes attachés à faire un rappel de l’anatomie, de la clinique, des examens complémentaires et enfin des traitements médicaux et chirurgicaux. Dans un deuxième temps, nous avons fait un exposé du cas clinique portant sur un patient suivi dans le service de cardiologie de l’hôpital de Tulle et ayant présenté une péricardite constrictive 9 mois après une chirurgie cardiaque. La troisième partie a consisté en une analyse du cas clinique à partir de la littérature. Enfin nous avons, dans la dernière partie, discuté de la prise en charge du patient laquelle permis de montrer que l’IRM est devenue un examen nécessaire et indispensable au diagnostic de péricardite constrictive. La discussion a également permis de faire ressortir l’importance de la cinétique du taux de BNP, mais également l’utilité de pratiquer une échographie de stress à la dobutamine lorsque les signes directs de péricardite constrictive ne sont pas flagrants sur les résultats des examens classiques.