Orientation socio-professionnelle des médecins généralistes : l'exemple de la promotion 1995-1996 de première année de troisième cycle de médecine générale dans l'inter-région Sud-Ouest

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Démographie médicale - Thèses et écrits académiques,

Médecins généralistes - Thèses et écrits académiques,

Limousin (France) - Thèses et écrits académiques,

Aquitaine (France) - Thèses et écrits académiques,

Midi-Pyrénées (France) - Thèses et écrits académiques

Objectifs : Quel est l’exercice professionnel en 2012 des étudiants en médecine générale inscrits en première année de résidanat en 1995 dans les facultés de Bordeaux, Limoges et Toulouse ? Méthodes : Une enquête descriptive a interrogé 288 médecins de janvier à avril 2012. Résultats : Le taux de réponses est de 70,8%. L’échantillon est représentatif de la population cible. La population est plus jeune (42,5 ans en moyenne) et plus féminisée (47% de femmes) que la moyenne des médecins généralistes (MG) français. 2/3 des médecins exercent dans la région de formation (3ème cycle de médecine générale). 55,9% exercent en secteur libéral (55,4% sont MG libéraux), 6,3% ont un exercice mixte, 2% sont remplaçants. L’installation libérale s’est effectuée en moyenne à 32,8 ans (plus tard que la moyenne des MG libéraux français) avec une durée moyenne de remplacement de 4,3 ans. 23% des MG libéraux ont un Mode d’Exercice Particulier (2 fois plus que la moyenne des MG français). L'installation est prépondérante en zone urbaine dans un cabinet de groupe, non liée au sexe. 35,8% des médecins ont un exercice exclusivement salarié : 41,1% d’entre eux sont urgentistes (sex ratio 2/1 en faveur des hommes) et 19,2% sont gériatres (sex ratio 3/1 en faveur des femmes). L’âge du début d’activité est inférieur de 1,1 ans par rapport aux MG libéraux. 8,3 % des MG ont déjà changé de parcours professionnel : 2 fois sur 3, c’est un médecin salarié, le plus souvent urgentiste à l’hôpital public qui s’installe en secteur libéral. 15 % des MG de l’échantillon envisagent des modifications à l’avenir concernant leur exercice professionnel (formations complémentaires, maîtrise de stage, passage en exercice salarié ou libéral). Conclusion : Compte tenu des tendances observées dans cette enquête, si la France veut garder une bonne répartition sur le territoire des MG libéraux, il devient rapidement nécessaire de réorganiser structurellement tant la formation initiale que les conditions d’exercice.