L'Hypertension artérielle chez l'enfant et l'adolescent : approche thérapeutique

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Hypertension artérielle - Influence classique - Thèses et écrits académiques,

Physiopathologie - Thèses et écrits académiques,

Thérapeutique - Thèses et écrits académiques,

Médicaments pédiatriques - Thèses et écrits académiques

L'hypertension artérielle chez l'enfant et l'adolescent est rare mais sa prévalence est en augmentation, en parallèle avec l'évolution de l'obésité. Il est important de ne pas se référer à la pathologie de l'adulte : la taille du brassard doit être adaptée au bras de l'enfant pour obtenir des résultats corrects, les valeurs tensionnelles sont différentes selon l'âge et la taille du patient... Au niveau de la physiopathologie, les causes secondaires sont les plus fréquentes (surtout rénales). Un traitement éthiologique est quelque fois suffisant. L'approche thérapeutique passe par deux étapes. La première consiste à la mise en place de conseils hygièno-diététiques. Puis, si l'hypertension artérielle n'est pas contrôlée, il faudra instaurer un traitement pharmacologique. La difficulté de cette pathologie est de traiter des enfants ou des adolescents avec des médicaments destinés aux adultes. A ce niveau-là, l'agence européenne et l'Afssaps ont pris des dispositions incitant le développement de médicaments pédiatriques et la mise en place d'essais cliniques par des laboratoires pharmaceutiques.