Discussion autour de deux campagnes de dépistage du diabète, de l'hypertension artérielle et des maladies rénales dans les pharmacies du Limousin, initièes par deux réseaux de santé : DIABLIM et NEPHROLIM

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Diabètes - Thèses et écrits académiques,

Insuffisance rénale chronique - Thèses et écrits académiques,

Dépistage - Thèses et écrits académiques,

Pharmaciens - Thèses et écrits académiques

Le diabète de type 2 (DT2) comme l’insuffisance rénale chronique (IRC) sont des maladies dont la prévalence ne cesse d’augmenter en France, comme dans le reste des pays industrialisés. Ces pathologies ont également en commun un développement longtemps silencieux conduisant à une prise en charge trop souvent tardive, aux lourdes répercussions médicales et financières. Ralentir, voire prévenir l’évolution de ces pathologies en développant le dépistage précoce est donc un objectif majeur de santé publique. Dans le cadre de la loi Hôpital Patients Santé Territoires (HPST), l’une des principales missions confiées aux pharmaciens est de développer le dépistage au sein des officines. Les pharmaciens se placent aujourd’hui au coeur du parcours de santé des patients atteints de maladies chroniques. Les réseaux de santé DIABLIM et NEPHROLIM prennent respectivement en charge des patients atteints de DT2 et d’IRC en Limousin. Ils ont travaillé en collaboration avec les pharmaciens d’officine du Limousin pour organiser le dépistage du diabète, des anomalies rénales et de l’hypertension artérielle (HTA) au sein de leurs officines. Les pharmaciens proposaient aux personnes volontaires une glycémie capillaire, une prise de pension artérielle et une recherche de leucocyturie, protéinurie et hématurie à l’aide d’une bandelette urinaire (BU). Deux campagnes de dépistage ont été organisées, sur une semaine durant le mois d’avril 2012 et sur 15 jours durant le mois de novembre 2013. 10% des pharmacies du Limousin ont participé à cette campagne de dépistage en 2012, contre 16% en 2013. Parmi les 408 personnes dépistées en 2012, 5% présentaient une anomalie de la glycémie, 29% une anomalie à la BU et 39% une anomalie tensionnelle. Parmi les 450 personnes dépistées en 2013, 7% présentaient une anomalie de la glycémie, 22% une anomalie à la BU et 42% une anomalie tensionnelle. L’analyse de la population présentant au moins une anomalie révèle un pourcentage important de personnes en excès pondéral (40% de surpoids et 25% d’obèses en 2012, 36,5% de surpoids et 21% d’obèses en 2013) qui est un facteur de risque très impliqué dans le développement de ces trois pathologies. Ces campagnes ont permis aux pharmaciens de sensibiliser le public sur l’intérêt de se faire dépister, de faire de la prévention et de donner des conseils d’ordre hygiéno-diététiques. Elles ont mis en évidence une volonté commune des pharmaciens à s’investir dans cette mission de dépistage. Il sera important d’impliquer les médecins dans une prochaine campagne afin de réaliser un suivi des patients en post dépistage de qualité et de renforcer la collaboration entre professionnels de santé.