Déclenchement par Misoprostol et IMC maternel > 25 kg/m², étude cas-témoins

Auteur(s)

Gauriat Eva

Année de soutenance

2017

Directeur(s)

Eyraud Jean-Luc

Diplôme

Diplôme d'Etat de sage-femme

Composante

Hôpital du Cluzeau. Ecole de sages-femmes (Limoges)

Thème(s)

Médecine et santé

Mots-clés

Accouchement provoqué -- Thèses et écrits académiques,

Indice de masse corporelle -- Thèses et écrits académiques,

Obésité -- Thèses et écrits académiques,

Misoprostol -- Thèses et écrits académiques

A travers une étude cas-témoins, menée à partir des dossiers FileMaker de l'HME de Limoges, nous voulions étudier le lien entre les IMC > 25 kg/m² et le déclenchement artificiel du travail à membranes rompues, par Misoprostol. Notre objectif était principalement de prouver que le déclenchement par Misoprostol entrainait plus de complications obstétricales et néonatales chez les patientes en surpoids ou obèses par rapport aux patientes de poids normal. Nous avons donc mené une enquête rétrospective sur 393 patientes, avec 187 cas (IMC > 25kg/m²) et 206 témoins (IMC > 25 kg/m²), puis effectué des tests statistiques pour valider nos hypothèses. Notre enquête a permis de mettre en évidence un lien statistique entre le surpoids ou l'obésité et le déclenchement par Misoprostol dans les complications obstétricales et/ou néonatales, pour certaines variables. Malgré tout, un manque de puissance a été réducteur dans l'analyse d'autres variables, ce qui ne nous permet pas de généraliser nos résultats ou de valider nos hypothèses. Une étude à plus grande échelle permettrait de conclure.