Profil des résidents institutionnalisés admis en Unité de Recours de Soins Gériatrique (URSG) selon leur mode d’admission : admission directe versus passage par les urgences du CHU de Limoges

Discipline

Médecine générale

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Urgences en gériatrie - Thèses et écrits académiques,

Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes - Thèses et écrits académiques,

Personnes âgées -- Soins hospitaliers - Thèses et écrits académiques

Objectifs : Notre but était de décrire le profil des patients âgés admis en URSG en fonction de leur mode d’admission selon différents critères. Puis de comparer les deux groupes pour savoir s’il existait une différence entre eux justifiant un mode d’admission plutôt qu’un autre. Méthodes : Nous avons réalisé une étude de cohorte rétrospective descriptive sur un an des résidents institutionnalisés admis à l’URSG selon leur mode d’entrée. Cette étude a été réalisée en Haute-Vienne. Le profil de chaque patient des deux groupes a été étudié selon différentes variables (qualitatives et quantitatives). Résultats : Sur les 77 patients inclus dans l’étude, 32 (41,6%) ont été admis directement en URSG et 45 (58,4) sont passés par les urgences. Concernant le profil des patients des deux groupes il n’y avait pas de différence statistiquement significative. Les patients admis par les urgences arrivaient dans 44% des cas entre 20h et 8h et étaient souvent adressés pour troubles neurologiques ou dyspnée. Les patients admis directement en URSG étaient adressés en début d’après-midi, souvent pour rééducation ou surveillance. Les critères qui influent sur le mode d’admission sont donc le motif d’hospitalisation, l’horaire d’admission et la gravité perçue par le médecin adressant le patient. Conclusion : Plus de la moitié des admissions en URSG se fait via les urgences avec pour beaucoup un passage au SAU qui aurait pu être évité. Il apparaît que les motifs d’admission directe en URSG et via les urgences sont différents. Mais une sensibilisation ou une diffusion des critères d’admission à l’URSG pourraient permettre de diminuer ces passages aux urgences.