Optimisation et sécurisation du circuit des ancillaires en prêt ponctuel au Centre Hospitalier de Périgueux : apport d’une Evaluation des Pratiques Professionnelles

Discipline

Pharmacie

Classification

Médecine et santé

Mots-clés

Appareils orthopédiques - Thèses et écrits académiques

Le circuit des ancillaires en prêt fait intervenir de multiples acteurs de différents services (PUI secteur Dispositifs Médicaux, bloc opératoire, stérilisation). Face à une activité croissante depuis 2014, un état des lieux des pratiques semble indispensable pour sécuriser et optimiser la prise en charge des ancillaires en prêt ponctuel. L’EPP reposait sur la mise en place d’un audit organisationnel, comportant 30 critères, et sur un audit clinique ciblé, par analyse rétrospective de 30 dossiers. La sélection des critères d’évaluation s’est appuyée sur la convention de prêt du SNITEM, l’instruction du 1er décembre 2011 et les procédures internes de l’établissement. Les modalités de réponse étaient de type binaire (OUI/NON). L’audit s’est déroulé du 26 Février au 10 Mars 2017. Audit organisationnel ; conformité globale : 63,3 %. Audit clinique ciblé ; conformité globale : 77.4%. Les non-conformités observées étaient une défaillance de communication entre les interlocuteurs, les délais de livraison et de réexpédition de l’ancillaire qui n’étaient pas toujours respectés, une hétérogénéité des documents de traçabilité, l’absence de procédures internes sur le circuit des ancillaires en prêt. Des axes d’amélioration ont été proposés ; installation d’un logiciel de commande de prêt, envoi du mail d’une réservation de prêt au pharmacien et à la stérilisation, autorisation d’accès au logiciel du bloc opératoire par le pharmacien et actualisation de la gestion documentaire. Un second tour d’audit sera prévu en 2018 afin d’évaluer l’impact de ces axes d’amélioration.